[治疗]美 加 明Mecamylamine

美加明是一种仲胺，具降压和神经节阻滞作用，用于中度或重度原发性高血压和无合并症的恶性高血压的治疗［ 1 ］。但在1998年曾有报道，怀孕的大鼠和兔应用本品，未观察到有致畸影响［ 2 ］。由于美加明可引起严重直立性低血压（交感神经节阻滞所致）以及动力缺失性肠梗阻和尿潴留（副交感神经节阻滞所致）等不良反应，现已罕用。截至2005年，除曾报告一名孕妇应用本品并同时伴用其他降压药的个例外，再无任何关于妊娠期妇女应用本品的报道［ 3 ］。鉴于美加明不但引起直立性低血压，而且在平卧时血压亦明显降低，故孕妇应用本品可能因胎盘血流灌注不足致胎儿宫内缺氧。美加明是否入人乳还不详，但本品分子量较低（203 ﹒。