氯氮平是广谱抗精神病药,作用于大脑边缘系统的多巴胺受体,并具有拮抗5 - HT 2受体的作用。临床上用于治疗难治性精神分裂症。该孕妇在妊娠期间,氯氮平血浆浓度为38~55 ng/m l(100 mg/d)和14.1~15.4 ng/m l(50 mg/d)。在分娩时母亲血、脐带血和羊水中氯氮平的浓度分别为14.1 ng/m l,27 ng/ml和,11.6 ng/ml。氯氮平能经母乳分泌。乳母每日服用该药50 mg,新生儿出生乳汁药物浓度为63.5 ng/m l,乳药/血浆药物浓度比值为4.3。产后一周,药物剂量增加到100 mg/d后第4天,血药和乳汁药物浓度分别为115.6 ng/ml和41.4 ng/m l。
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