[治疗]阿法美沙醇Levomethadyl Acetate

药理作用阿法美沙醇是合成的阿片受体激动剂,其结构和美沙酮相似。本品有镇痛和其它阿片受体激动剂的特征性作用，但本品的特殊的适应证是治疗阿片的依赖性。其作用机制是：1 ﹒本品可封闭或代替吗啡型阿片受体，并抑制成瘾者的戒断症状。临床应用阿法美沙醇适用于阿片类毒瘾者的戒毒。皮肤反应如皮疹、出汗。以及心动过缓、关节痛、视力模糊、衰弱无力、背痛、寒战、水肿、流感综合征和不适。本品过量时，可用纳洛酮解除。2）酶促药物如利福平、苯巴比妥、苯妥英钠及卡马西平等可减低血浆美沙酮的浓度，因此可引起戒断症状。3）酶抑制剂西咪替丁、红霉素、酮康唑及本品拮抗剂纳洛酮或激动剂与拮抗剂混合制剂如镇痛新，可使病人出现戒断症状。