[治疗]二、糖皮质激素的作用

糖皮质激素作为体内正常分泌的肾上腺皮质激素，在对器官或细胞发挥调节作用时，须与相应靶细胞内相应的糖皮质激素受体（glucocorticoid recepter，GR）特异结合，形成激素受体复合物以产生生物效应和药理作用。糖皮质激素发挥作用的经典机制包括直接和间接基因调控作用，前者为糖皮质激素‐糖皮质激素受体复合物转移到细胞核中，以同型二聚体的形式与糖皮质激素应答元件（glucocorticoid response element，GRE）结合，上调或抑制基因的表达。临床应用发现，激素用量不同，发挥的作用也存在极大差异，如抗炎作用及免疫抑制作用。