从药理学的观点,钙通道阻滞剂可分成两大类:以硝苯地平为代表的双氢吡啶(DHP)类和以维拉帕米、地尔硫为代表的非双氢吡啶(非DHP)类。两类药物的主要作用位点是小动脉水平的血管,可迅速降低外周血管阻力而使血压降低。作为一种血管选择性药物,该类钙通道阻滞剂对于左心室功能正常的患者并不产生负性肌力作用。长效DHP类钙通道阻滞剂可引起交感神经兴奋,而长效非DHP类钙通道阻滞剂可降低交感神经兴奋性。初步研究显示,钙通道阻滞剂与ACEI联合应用如维拉帕米与ACEI合用在早期肾脏疾病患者取得满意的临床效果,但是长期应用效果尚有待于分析。
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