[治疗]（三）米那普仑（milnacipran）

米那普仑母药半衰期大约3～7小时，活性代谢产物的半衰期为9～13小时。常见不良反应主要包括中枢神经系统症状（失眠、镇静、头痛、紧张）、胃肠道症状（食欲减退、恶心、腹泻、口渴、便秘）、性功能异常（男性射精延迟、勃起障碍。严重不良反应包括罕见的癫痫发作、诱发躁狂、激活自杀观念和行为。3 ﹒当与单胺氧化酶抑制剂合用时可能导致致死性5‐H T综合征，故应禁止与单胺氧化酶抑制剂合用，单胺氧化酶抑制剂停用后至少14天才能使用米那普仑。5 ﹒由于对肾上腺素能的作用，合用或换用去甲肾上腺素再摄取抑制剂时必须谨慎。