[治疗]依那普利　Enalapril

苯丙脯酸，苯丁脂脯酸，苯丁酯脯酸，苯酯丙脯酸。依那普利是前体药物，其乙酯部分在肝内被迅速水解，转化成它的有效代谢物依那普利拉而发挥降压作用。依那普利拉主要由肾脏排泄，半衰期为11小时，严重肾功能不全患者(肌酐清除率低于30ml/min )可出现药物蓄积，最终半衰期延长为30 ～ 35小时。服用利尿药者应提前2 ～ 3天停用利尿药，或减小初始剂量。1 .与其他降压药合用时降压作用加强，其中与引起肾素释放或影响交感活性的药物合用呈大于两者相加的作用，与β受体拮抗药合用呈小于两者相加的作用。在开始治疗前利尿药应停用或减量，本药开始剂量宜小，以后再根据血压情况逐渐调整。