[治疗]（二）氯胺酮（ketamine）

氯胺酮为白色粉末，溶于水，为无色透明液体。但氯胺酮对心脏的作用并非作用于肾上腺素能受体，因此也说明β‐受体阻断药对预防氯胺酮对心脏的作用影响甚微，由于阿托品可抑制迷走神经的张力，使氯胺酮对心血管的作用更为显著，血压增加、脉搏增快更加明显。氯胺酮在体内主要靠肝脏代谢，经过脱甲基作用，转化为去甲氯胺酮，此仍有麻醉作用，约相当于氯胺酮的1／5～1／3，其消除半衰期更长，此可以解释氯胺酮苏醒后，仍有一定镇痛作用。氯胺酮一般多用于浅表小手术，如灼伤清创、切痂植皮、更换敷料等，或心血管造影、小儿CT或MRI、疝修补、斜视矫正、疼痛较强的检查、颌面部与头颈部整形小手术等。