[治疗]氯胺酮（Ketamine）

1 ﹒本品为一种快速麻醉、镇痛剂，但无肌肉松弛作用。作用机制是阻断大脑皮层与网状结构的联系，阻断大脑径路、丘脑向新皮层的投射，从而产生部分意识存在而痛觉消失的“分离麻醉”现象。本品具有拟交感作用，如心率和呼吸加快、血压增高、出汗、皮肤潮红、分泌物增加，同时增加颅内压、眼压，恢复苏醒期较长。主要用于不需骨骼肌松弛和时间短暂的侵入性诊疗操作、小手术和基础麻醉。痛觉丧失持续1～2小时。同时使用麻醉药或巴比妥类可延长其作用时间。肝功能不全时酌减剂量。2 ﹒心率增快、血压升高。5 ﹒注意点①颅内高压、脑外伤、高血压、青光眼禁用。用药前须用阿托品以减少呼吸道分泌物.与地西泮合用可减少不良反应。