[治疗]酮康唑Ketoconazole

酮康唑为人工合成的二草酸氢咪唑类抗真菌药物，酮康唑有广谱的抗真菌活性，包括皮炎芽生菌、念珠菌、粗球孢杆菌、新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌和巴西副球孢子菌。酮康唑经肝脏代谢，代谢产物由胆汁排出：不到1%的口服酮康唑以原形由尿中排出。酮康唑与减少胃酸分泌的药物同服时吸收降低，与利福平同服时血中浓度大幅下降，它也不能与H1受体拮抗剂如特非那定和阿司咪唑同服，因会有潜在的心室节律失常的危险。酮康唑延长器官移植受者环孢素的半衰期，有时使其血浓度达毒性水平。大剂量酮康唑（每天超过800mg）可抑制类固醇的合成，出现干扰睾酮合成的临床表现，包括男性痛性乳房女性化、性欲减退，有时会有脱发。