参阅β‐内酰胺类抗生素作用机制。本品对血脑屏障的通透性差,在脑膜无炎症时,脑脊液中测不到药物,化脓性脑膜炎患者静脉注射2g后的脑脊液浓度为0.95~7.2μ g/ml,为血药浓度的1%~4%,但也常有脑脊液未能测出药物者。对本品耐药的产酶菌株,本品与β‐内酰胺酶抑制剂舒巴坦联用,可产生显著协同作用(见本章“ β‐内酰胺酶抑制剂及其复方制剂”中的头孢哌酮‐舒巴坦)。1 ﹒本品长期或大剂量应用,个别患者尤其是阻塞性黄疸患者,由于胆汁中药物浓度过高,可使合成维生素K的肠道菌减少而引起出血和低凝血酶原血症,国内曾有多例应用本品导致凝血酶原时间延长引起出血死亡的报告。
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