[治疗]二、常用降压药物的种类、作用特点与鉴别应用

作用机制是抑制血管紧张素转化酶阻断肾素血管紧张素系统而发挥降压作用。常用药包括卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等，大规模临床试验结果显示，此类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。ACEI单用降压作用明确，对糖、脂代谢无不良影响。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。最常见不良反应为持续性干咳，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。其他不良反应有低血压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。注意可能出现的不良反应。