[生理学]（四）TRAIL的耐药现象及与其他药物的协同应用

研究证实，约有60%的肿瘤细胞对TRAIL诱导的凋亡不敏感，和化疗药物耐药一样，肿瘤对TRAIL也可产生原发性耐药，如原发结肠癌常对TRAIL敏感而慢性B淋巴细胞白血病则多表现为原发性耐药。肽酰糖基转移酶GALNT14的缺失和TRAIL耐药有关，原因是DR4和DR5的糖基化有助于受体交联继而激活Caspase-8 ，因为GALNT14在不同的细胞中分布甚广，因此其对TRAIL敏感和耐受的预测价值可能比c-FLIP 、 Bcl-2和XIAP更大。目前对TRAIL的作用机制以及在肿瘤治疗方面的研究已经取得很大成绩，随着对TRAIL及其受体的表达调控、 TRAIL凋亡途径及其活性调节的不断了解， TRAIL必将为肿瘤治疗开辟崭新的途径。