[文献资料]辛伐他汀＋西沙必利（simvastatin＋cisapride）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Simard等［ 1 ］研究了辛伐他汀对西沙必利代谢的影响。11例健康的青年男性口服西沙必利10mg tid共3天，然后从第3天晚上开始合用辛伐他汀20mg bid共4天，之后停用西沙必利，继续口服辛伐他汀（ 20mg bid ） 4天。结果发现，与西沙必利单用相比，合用辛伐他汀能使西沙必利的AUC0 → 8h增加（ 14 ±。提示临床两者合用可能导致西沙必利的副作用特别是Q － T间期延长的危险增加，而他汀类药物的降血脂效果也降低。作用机制：西沙必利是CYP3A4的底物，与辛伐他汀存在竞争经CYP3A4代谢。考虑到伊马替尼显著影响了辛伐他汀的药动学参数，临床应该避免合用，以防止引起他汀肌病。