[文献资料]华法林＋辅酶Q10（warfarin＋ubidecarenone）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Zhou等［ 1 ］通过大鼠和人肝脏微粒体，考察了辅酶Q10对华法林羟化反应的影响。大鼠的肝微粒体试验显示，辅酶Q10选择性地促进S －华法林的4 －羟基化，其Ka值（与催化活性成反比）分别是6 －位羟基化和7 －位羟基化Ka值的1/3和1/5 。提示临床应该谨慎合用辅酶Q10 （泛癸利酮） ，并在监测INR的基础上适当增加华法林的剂量。根据回归模型， INR在2 ～ 3之间的患者其肝素剂量要平均减少1/3 ，而INR ＞ 3的患者其肝素剂量至少减少2/3 。临床对于应用华法林等维生素K拮抗剂的患者应该谨慎合用肝素，并及时根据INR调整肝素的剂量。