消化道反应是化疗最常见的不良反应,包括恶心、呕吐、畏食、腹泻和便秘等。CINV是肿瘤患者在化疗过程中出现的一种常见的不良反应,严重影响患者的生活质量,并能让患者产生直接的负面情绪,进而导致化疗的依从性降低,因此需要积极、合理地预防和处理。CINV程度的分级与化疗药物致吐作用的强弱、药物单次剂量、用法及既往化疗是否合理有效应用止吐药物等有关,一般可以分为高度、中度、低度和极低度4个等级,具体的各药物分级见表9 - 8 - 6和表9 - 8 - 7 。通常年龄较轻、女性、酒量差、既往妊娠呕吐反应重、既往CINV控制不良的患者发生恶心、呕吐的风险增大。PPI :质子泵抑制剂,药物有奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。
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