[治疗]（四）糖肽类抗生素

分子中含有糖和肽链结构、抗菌谱窄，抗菌活性强，属杀菌剂。1 ﹒万古霉素（vancomycin）和去甲万古霉素（norvancomycin）抗菌谱窄。细菌对万古霉素不易产生耐药性，但临床已分离到耐万古霉素肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。在MRSA流行的烧伤病房中，去甲万古霉素或万古霉素是革兰阳性球菌感染初始经验性治疗的首选抗生素。去甲万古霉素化学结构仅少一个甲基，抗菌谱同万古霉素抗菌活性与万古霉素相仿。替考拉宁不能诱导Van B蛋白，因此Van B型肠球菌耐药菌株对替考拉宁敏感，而万古霉素耐药，可选用替考拉宁。严重感染剂量加倍，第1天800mg／d，分等量每12小时一次，以后400mg／d，分等量每12小时一次。