原为解热、镇痛抗炎药,后发现它还有抗血小板活性,可抑制血小板的释放反应(如肾上腺素、胶原、凝血酶等引起的释放)和聚集反应(第二相聚集)。这并不意味着只需每2~3日服用1次即可维持其抗血小板作用,因为循环的血小板每日约有10%更新,而且它们不受前1天服用的阿司匹林的影响,所以仍需每天服用。阿司匹林对环氧酶的抑制作用也可影响血管壁合成PGI 2,这就使PGI 2在抗血小板聚集作用方面受到削弱,这可能是其预防心肌梗死效果不甚明显的原因。临床研究发现在男性患者预防脑卒中的效果似乎较女性患者为好,这可能与女性的血小板环氧酶对阿司匹林的耐受性较高有关。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄,对易感者可引起痛风发作。
……