[治疗]五、其他抗凝药物

各类抗凝药物，包括新开发的药物类别甚多，如TFPI、T M等亦进入临床试验，现仅就几种国外使用较多的品种予以介绍。1 ﹒药理作用阿加曲班为凝血酶直接抑制剂，药物能竞争性地结合凝血酶的活化部位，抑制凝血酶的催化部，从而抑制了纤维蛋白形成，显示出药物的抗栓作用。动物试验观察，阿加曲班的抗凝效果与肝素类似，减轻血块重量、增加受损血管开放等。本品除对F Ⅹ a、F Ⅱ a有强大的抑制作用外，还可抑制KK、纤溶酶、C1酯酶，TXA2与血小板聚集，抗凝作用不需AT辅助，抗凝效果良好。药物起效迅速（1～3h），抗凝效果甚佳。结合上述研究，在紧急情况下需要判断ximelagatran的抗凝效果时可以选择TT和a PTT进行判断。