[治疗]65　曲妥珠单抗

曲妥珠单抗( trastuzumab ，赫赛汀， Herceptin )是重组DNA人源化的单克隆抗体，其作用靶点是人类表皮生长因子受体( Her-2 )基因调控的细胞表面P185糖蛋白。曲妥珠单抗作为辅助治疗的临床试验包括NSABP B-31 ， NCCIG N9831 ， BCIRG006和HERA共4项大型国际多中心试验，研究对象均为术后Her-2高表达患者，总病例数超过13 000例，治疗方案包括AC-TH 、 TCH或化疗4 ～ 6个周期后，曲妥珠单抗单药治疗。心脏毒性:虽然曲妥珠单抗本身所致的心脏毒性并不明显,但如果与AC (阿霉素)方案合用时心脏毒性增加，心衰发生率26% ～ 28% ，明显高于单用AC组6.0% ～ 9.6%的发生率，可表现为呼吸困难、肺水肿、外周性水肿和心脏扩大。