[治疗]氟尿嘧啶

大剂量用药能透过血‐脑脊液屏障，静脉注射后于半小时内到达脑脊液中，并可维持3小时。氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素(FAM)或氟尿嘧啶、阿霉素和亚硝脲类(洛莫司汀或甲基洛莫司汀),用于胃癌、胰腺癌及胆道系统癌症。1 ﹒与亚叶酸钙联合给药可以增强氟尿嘧啶的疗效，但某些病人可能会出现氟尿嘧啶的毒性反应。在癌症的治疗中，常规联合使用氟尿嘧啶和亚叶酸钙，应监测病人，特别是老年人的毒性反应。4 ﹒与甲硝唑或硝氯丙唑联合给药，可明显降低氟尿嘧啶的清除率，导致更严重的氟尿嘧啶副作用，且不能提高治疗效果。5 ﹒西咪替丁将使氟尿嘧啶的血浆峰值浓度升高，曲线下面积增加，从而增加氟尿嘧啶毒性，其机制可能为西咪替丁阻止了氟尿嘧啶的代谢。