[治疗]第二十三章 肾淀粉样变性病的药物治疗

肾淀粉样变性病（renal amyloidosis）是淀粉样变性病累及肾脏所引起的一种以肾功能进行性恶化为主要表现的疾病，主要病因为淀粉样物质在肾脏组织的大量沉积。最初被诊断肾病综合征的老年（＞ 60岁）患者当中，经过肾脏穿刺最终明确为肾淀粉样变性病的占15%左右，此病也是老年非糖尿病继发性肾病综合征中常见的病因之一。原发性AL蛋白所致者的中位存活期为1～2年，标准美法仑加激素治疗可延长生存期10个月左右，但对于肾脏、心脏功能恢复困难，最终常死于心力衰竭、心律失常、肾衰竭、猝死等。本章主要介绍的药物为：泼尼松、美法仑、二甲亚砜、ω‐3脂肪酸、秋水仙碱。