[治疗]第五节 利 胆 剂

熊去氧胆酸（UDCA）是一种亲水、非细胞毒性的胆汁酸，它是熊胆汁成分之一，其化学结构为3 α，7 β‐二羟‐5 β‐胆烷酸，分子式为C24H4O4，分子量为392.6，可溶于甲醇、乙醇和醋酸，不溶于水。正常情况下，UDCA在人体胆汁中的含量非常低，约1%～3%。我国人民在两千年前就已用熊胆治疗胃肠道和肝脏疾病。UDCA还能抑制肝脏胆固醇的合成,显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数，从而有利于胆固醇从结石表面逐渐溶解。UDCA在临床上可用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石和预防胆结石的形成，还可用于治疗原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。因此大剂量的UDCA对NASH患者是否有效值得进一步研究。