[病理生理]2﹒氟伏沙明

氟伏沙明的代谢产物约十余种，但基本上均无药理活性。基于上述氟伏沙明对CYP酶的作用，所有该药的药物相互作用较为复杂。氟伏沙明可增加一些抗抑郁药的血浆浓度，例如通过CYP2C19能抑制TCA的羟化作用。当TCA与氟伏沙明合用时，血药浓度可增加4倍左右。与氟哌啶醇合用时，血药浓度可增加1.8～4.2倍，主要是因为氟伏沙明抑制了CYP1A2和CYP3A4。另外，氟伏沙明能使奥氮平的血药浓度约升高2倍，对苯二氮类的药物的代谢也有抑制作用。