[治疗]第十一章 泌尿系统药

利尿药是一类促进体内电解质（Na ＋为主）和水分的排出而增加尿量的药物，通过影响肾小球的滤过，肾小管的再吸收和分泌等功能而实现利尿功能。但主要是影响肾小管的再吸收。常用的利尿药主要根据其影响部位，化学结构及作用强弱分类。利尿药的选择应视病情而定，心脏性水肿一般选用双氢克尿塞，慢性病例应采用间歇疗法，或与保钾利尿药氨苯蝶啶联合，急性心衰多用强效快速利尿药速尿，利尿酸静注。肾性水肿有少尿，明显循环充血者应当选用快速利尿药速尿，利尿酸静注，忌用保钾利尿药和渗透性利尿药。为留钾利尿药，常与氢氯噻嗪利尿药合用，二者可取长补短。