[病因学]二、遗传因素

遗传因素是一个重要的创伤前变量。双生子研究显示同卵双生子暴露于创伤性事件后发生PTSD的患病率显著高于异卵双生子，提示遗传因素在PTSD的发病中可能具有重要作用。PTSD的遗传学研究多数将候选基因定位于多巴胺系统和5‐羟色胺系统，其中，多巴胺受体D 2编码基因及5‐羟色胺转运体（5‐HT T）编码基因的研究最为多见。还有学者对57例未经治疗的PTSD患者研究发现A1等位基因可能与PTSD患者的抑郁焦虑及社会功能损害相关。糖皮质激素受体基因的多态性研究显示N365S和BclI GG基因型在PTSD患者中的出现频率低于对照组，并且Bcl Ⅰ GG基因型与PTSD患者的基础皮质醇浓度下降显著相关。