[治疗]选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)

文拉法辛能有效缓解焦虑症状，治疗GAD短期和长期疗效均好。Allgulander等发现，以文拉法辛缓释剂治疗8周和6个月疗效都在70%以上，而且1周内起效，治疗广泛性焦虑障碍能达到临床治愈。但大剂量可能升高血压，对性功能有不良作用。Thase等对2045例焦虑障碍患者分析发现，与SSRIs相比，文拉法辛缓释剂临床治愈率更高，疗效显著。Rickels等对230例符合DSM - Ⅲ - R标准的GAD ，随机以曲唑酮(平均日剂量255mg ) 、米帕明( 143mg )和地西泮( 26mg )与安慰剂双盲对照治疗8周，曲唑酮有效率为69% ，米帕明73% ，地西泮66% 。