社区获得性肺炎(community‐acquired pneumonia, CAP)又称为医院外肺炎,指在社区环境中人体受到各种病原微生物感染而发生的肺炎。与住院患者所发生的院内感染肺炎不同,两者在患病人群、病原微生物构成、细菌耐药性等方面存在极大差别,须区别对待。对有基础疾病患者流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等也可以引起CAP,老年患者革兰阴性菌明显增加。3 ﹒确诊为CAP患者,需要判定是否为重症肺炎,重症肺炎需要及时住院,甚至入住监护病房。凡具有以下情况者需要考虑重症肺炎。重症肺炎患者头孢曲松+阿奇霉素静脉滴注治疗,及时住院抢救。
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