[治疗]二、药物的化学结构

药物的相对分子量和极性对药物排泄有直接影响，相对分子量大于450的化合物主要从胆汁排泄，即使把胆管结扎，也很少从尿液中排泄。相对分子量低于350时，一般从尿排泄，不分泌至胆汁。药物越大越易被肾小管重吸收，尿排泄量越少。结果显示，灌流达到稳态时肾（R）‐（＋）‐对映体分泌清除率是（S）‐（－）对映体的10倍以上。用兔肾基底膜囊和刷状膜囊研究羧苄西林（C）的转运，基底膜囊转运羧苄西林不存在立体选择性，但刷状膜囊优先转运（S）‐羧苄西林，说明羧苄西林是通过位于刷状膜的阴离子载体转运的［ 29 ］。