[治疗]一、咪唑吡啶类

唑吡坦（zolpidem）又名思诺思，化学结构见第19章。常用其酒石酸盐，为无色结晶，无臭，溶于水，熔点195℃并分解。唑吡坦的催眠作用是通过选择性地作用于BDZ‐GABAA受体的一部分，以增加GABA的传递，当药物与BDZ受体结合后，增加GABA对GABAA结合位点的亲和力，从而导致氯离子通道开放，使氯离子流入神经细胞内，引起细胞膜超极化而抑制神经元激动。1和ω2亚型在中枢神经系统分布有特异性,小脑主要为ω 1亚型，大脑皮层两种亚型共存，而脊髓只有ω 2亚型，因此唑吡坦对ω 1亚型受体特异的亲和性尽管不是绝对的，但具有明显的镇静作用，有轻微的抗焦虑、肌松和抗癫痫作用。抑制剂肝药酶(尤其是细胞色素P450)增强其作用,故应避免同用。