[速览]第五节 重 链 病

本病病因尚未完全阐明，重链病可能与遗传及肠道慢性炎症刺激有关。重链病常常伴发于慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤或者多发性骨髓瘤。A期患者应注意寻找有无淋巴瘤的证据，对尚无淋巴瘤证据的患者应首先试用抗生素治疗，传统选择的药物包括四环素、甲硝唑等，通常用四环素，1～2g／d，6个月～8个月，有幽门螺旋杆菌感染的证据时。联用阿莫西林、四环素、甲硝唑或者奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联用在部分患者中常可取得明显效果。治疗仅针对有症状的病人，可选用环磷酰胺、长春新碱和泼尼松，无效者可加用阿霉素（COP、CHOP或MP方）化疗，用法同多发性骨髓瘤。