[治疗]低分子量肝素

低分子量肝素（low molecular weight heparin，LMWH）指分子量低于6.5kDa的肝素，LMWH具有选择性抗凝血因子Ⅹ a活性。肝素对凝血酶发挥作用，须与凝血酶和AT‐Ⅲ三者结合形成复合物，对Ⅹ a灭活则只需与AT‐Ⅲ结合。忌证和注意事项与肝素相似，但肝素引起血小板减少症有Ⅰ型与Ⅱ型之分，型轻,为一过性。4），系因肝素能使血小板释放因子4（PF.4）并与之结合，后者再与特殊抗体形成PF 4‐肝素‐IgG免疫复合物并引起病理反应所致。图24‐4肝素引起的Ⅱ型血小板减少症。