[治疗]二、药敏试验用药的选择依据

在选择药敏试验用药时，检验医师和技师应和抗感染医师及药师积极协作，通过对下列因素的综合分析来确定：致病菌的固有耐药特点。根据本地致病菌的流行病学和耐药性调查结果，分析哪些种属的细菌常引起感染以及它们的耐药模式，选取对当地流行株敏感和高效的抗菌药物。与此同时，还要考虑当地耐药菌的发展趋势以及抗菌药物诱导耐药菌产生的能力，要尽可能地选择耐药性发展慢和低（或无）诱导耐药能力的抗菌药，以减少耐药菌的发生。因此，采用代表药以节省药敏试验工作量的同时可能造成假耐药，故而在某菌对某类代表药耐药，而临床又无其他类药物可选时，可用该类药物中的其他药物进一步做药敏试验，例如四环素耐药时可选米诺环素。