目前应用的大环内酯类传统品种有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、吉他霉素(柱晶白霉素)等,新品种有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。对流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等的抗微生物活性增强、口服生物利用度提高、给药剂量减少、胃肠道及肝脏不良亦较少,临床适应证有所扩大。红霉素及克拉霉素等大环内酯类与特非那丁、阿司咪唑等H1受体阻断药合用可增加心脏毒性,引起心律失常,应避免同用。