[治疗]四、孕激素总论

孕激素是甾体化合物，有以下类别：1 ﹒黄体酮。为从黄体分离出的天然孕激素，但在黄体中的含量极低。酮及17α‐羟孕酮衍生物,孕酮为目前常用的孕激素之一，其他常用的有安宫黄体酮（醋酸甲羟孕酮，medroxyprogest erone acetate）、醋酸甲地孕酮（megesterot acetate），二者均可肌内注射，具有长效作用，氯地孕酮也属此类。孕激素通过染色体的交互作用，增加RNA的合成，使增殖期子宫内膜变为分泌期。孕激素有维持早孕蜕膜组织和抑制子宫肌肉收缩作用故可以保胎。孕激素在血液循环中与血浆蛋白高度结合，达到85%以上，在肝内代谢，大部分经肾排泄。3 ﹒天然孕酮因代谢迅速口服无效，合成孕激素可以口服。