[治疗]（二）预防用药在内、儿科领域中的应用

主要适用于有风湿性心脏病的儿童，及常发生链球菌咽峡炎或风湿热的儿童及成人。风湿热与A组溶血性链球菌感染密切相关，急性期控制后又可由于新菌株感染而引起复发。为了防止风湿热的复发，大多学者认为宜对易复发儿童或成人进行长期预防用药，疗程数年或更久，直至病情稳定为止。患者原有心肌炎病史者预防用药疗程需10年或用药至25岁，对于无心肌炎病史者疗程可为5年或至18岁。对青霉素过敏者可改给红霉素口服，每日量为250～500mg，1～2次分服，疗程同上。也有主张定期（每月1～2次）对易复发者作咽拭培养，发现A组溶血性链球菌时给予普鲁卡因青霉素肌注，每日1次，40万～80万u，每一疗程10d。