临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Mastruzzo等[ 1 ]通过15例哮喘患者参与的一个随机双盲安慰剂对照试验,考察了倍氯米松和孟鲁司特单用或合用对AMP诱导的支气管收缩的作用,评估两者合用是否有药效学的相加作用。临床证据:吡格列酮主要经CYP2C8代谢,而体外研究发现孟鲁司特能抑制CYP2C8的活性。受试者随机服用孟鲁司特( 10mg/d )或安慰剂共6天,在第3天合用单剂量吡格列酮15mg 。结果发现,孟鲁司特组吡格列酮的AUC是安慰剂组的101% ,孟鲁司特对吡格列酮的t1/2和Cmax没有影响,对吡格列酮代谢物的药动学也没有影响。提示孟鲁司特虽然体外具有强的CYP2C8抑制作用,但体内与吡格列酮之间不存在药动学的相互作用。
……