虽然SSRIs都因具有选择性抑制5‐HT再摄取作用而被视为同一类药物,但无论在化学结构和作用选择性方面都存在明显的差异。与帕罗西汀(paroxetine)和舍曲林(sertraline)仅存在单一异构体的特点不同,氟西汀和西酞普兰(citalopram)都属于外消旋化合物,因而表现出各种不同结构和作用的相关性。氟西汀在体外研究水平对5‐HT再摄取抑制的作用强度和选择性均低于帕罗西汀,对NE的再摄取抑制强度和选择性要高于西酞普兰,但须指出的是,这种体外水平的作用特点并不等同于人体内的剂量‐疗效关系或不良反应的真实水平。
……