临床建议:临床应该避免合用( A ) 。0 . 5和2g/d控制血糖,当开始服用氨苯磺胺2g/d和磺胺异唑4g/d后,患者出现严重的低血糖,其中1例患者即使给予了葡萄糖静脉注射也最终死亡。Szita等[ 2 ]通过对9例糖尿病患者的研究发现,服用保泰松7天后给予单剂量甲苯磺丁脲3g ,可使甲苯磺丁脲的清除率降低51% ,血浆半衰期延长125% 。Pond等[ 3 ]研究发现,单剂量的保泰松不能影响甲苯磺丁脲的药代动力学规律。提示保泰松对CYP2C9的抑制需要有一个持续的时间和药物浓度,保泰松的代谢物羟布宗也能抑制CYP2C9 。保泰松可能通过与甲苯磺丁脲竞争蛋白结合而增加了游离甲苯磺丁脲的血药浓度。提示临床应该谨慎合用甲苯磺丁脲和保泰松。
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