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脾功能亢进

脾功能亢进(hypersplenism,简称脾亢)是一组临床病理综合征,以脾肿大、单项或多项血细胞减少为主要特征,骨髓一系或多系造血细胞相应增生,脾切除术后血象常基本恢复。根据病因明确与否,脾亢又分为原发性和继发性两类,临床所见的脾亢大多属继发性。 1866年已有人叙述有关脾亢的临床表现,1880 年Banti进行较为详细的临床描述。1910年Sutheeland和Burshard首次施行脾切除术治疗1例遗传性球形红细胞增多症,获得较好的疗效。1955年Dameshek系统地阐述了脾亢的基本概念:脾亢通常伴脾肿大,引起血细胞减少伴骨髓代偿性增生,大多数病例行脾切除术可纠正之。

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脾功能亢进(脾亢)的病因和发病机制

原发性脾亢原因未明,较为少见,又名原发性脾性全血细胞减少症。继发性脾亢按病因继发性脾亢按病因分下列几类: 遗传性疾病 常见者为遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细

脾功能亢进(脾亢)的病因和发病机制
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脾功能亢进的临床症状表现和实验室检查

病理:脾亢的脾脏病理改变随原发病不同而异,但仍均具有脾髓索增宽及巨噬细胞增生的共同特点。临床表现几乎所有患者查体时都发现有不同程度肿大的脾,但也确有少数患者脾未能扪及

脾功能亢进的临床症状表现和实验室检查
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脾功能亢进的诊断与鉴别

诊断:1991年国内制定的诊断标准:1.脾肿大:绝大多数患者根据体检即可确定,少数体检未扪及或仅于肋下刚扪及的轻度脾肿大者,还需经B型超声和CT等确定。2.外周血细胞减少:可一系减少,

脾功能亢进的诊断与鉴别
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脾功能亢进(脾亢)怎么治疗?

继发性脾亢首先应治疗原发病。原发病控制后,部分患者脾亢也可改善,如大多数感染性疾病、免疫性疾病、浸润性疾病中的白血病和淋巴瘤。但在针对原发病的各种治疗后脾亢仍未获改

脾功能亢进(脾亢)怎么治疗?
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