答：首先无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。过敏性休克一旦发生，必须就地抢救
1答：青霉素类的不良反应以变态反应最为常见（氨苄西林和阿莫西林多见），其次为腹泻（氨苄西林多见）。较为少见的不良反应包括胃肠道反应（口服制剂）、药物热、静脉炎及肌注处硬结、赫氏反
3答：氨苄西林与阿莫西林对部分革兰阴性杆菌（如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌）亦具抗菌活性。对革兰阳性球菌作用与青霉素相仿。本类药物适用于敏感细菌所致的呼吸道感
4答：本类药物抗菌谱与青霉素相仿，但抗菌作用较差，对细菌产生的青霉素酶稳定；因产酶而对青霉素耐药的葡萄球菌对本类药物敏感，但甲氧西林耐药葡萄球菌对本类药物耐药。主要适用于产
5答：治疗肺炎时，如为PISP所致者大剂量青霉素依然有效，由PRSP所致者则不宜用青霉素，需选用头孢噻肟、头孢曲松或万古霉素，成人亦可选用左氧氟沙星、莫西沙星等呼吸氟喹诺酮类。治疗
6答：青霉素现在仍然在用，迄今为止仍为治疗敏感溶血性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌所致呼吸道感染、感染性心内膜炎、脑膜炎、皮肤软组织感染和败血症等的有效药物。也是气性
7答：青霉素分以下3类：第一类：主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素（G）、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V（苯氧甲基青霉素）。第二类：耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林（现仅用于药敏试
8答：CLSI提示对于非脑脊液分离的肺炎链球菌，如青霉素对该菌株的MIC≤2µg/ml时，可提示该菌株对阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松和厄他培南也
9答：耐青霉素肺炎链球菌（PISP + PRSP）在近20年来世界各地包括在亚洲地区已有许多国家和地区的报道，其检出率正在逐年上升。中国CHINET细菌耐药性监测网报道2010年检测的944株肺炎
10答：该菌对青霉素具固有的低度耐药性，通常为耐受性菌株（MBC/MIC > 32）。其耐药机制为细菌产生一种特殊的青霉素结合蛋白（PBPs）与青霉素亲和力降低而导致耐药性，此种耐药性屎肠球菌中
11答：①对青霉素敏感的肺炎链球菌的治疗可选择青霉素每日160万U～640万U，分2～3次静脉滴注；②对青霉素MIC > 0.1 < 2.0的肺炎链球菌，应选用头孢曲松、头孢噻肟、氨苄西林、替利霉素进
12答：因为青霉素的纸片扩散法不能准确测试肺炎链球菌对青霉素的敏感性，只能用含1μg苯唑西林纸片进行筛选。肺炎链球菌对苯唑西林的抑菌圈直径≤19mm时，需进行青霉素MIC测定，
13答：按照CLSI在2008年对肺炎链球菌的判断标准，2008年CHINET、2009年CHINET、2010年CHINET和2011年CHINET监测结果显示PRSP检出率儿童为11.2%～13.8%，成人为1.3%～4.4%，儿童高于成人。
14葡萄球菌属药敏试验中，为什么在所有β-内酰胺类抗菌药中只需测试青霉素及苯唑西林的敏感性？答：因为根据青霉素及苯唑西林的敏感性，可推断一系列β-内酰胺类抗菌药的敏感
15青霉素由青霉菌（penicillium notatum）等的培养液中分离而得，是一种有机酸，可与金属离子或有机碱结合成盐。它们的杀菌效果主要取决于血药浓度的高低，在短时间内较高的血药浓度对
16