病毒性脑炎

1

[速览]二、病例相关理论知识:病毒性脑炎所致精神障碍

病毒性脑炎又称病毒性脑膜脑炎,是病毒所致脑实质和脑膜炎症。本病一年四季均有发生,故又有散发性脑炎之称。由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情可轻重不一,形式亦多样。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压症状,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。很多病毒都可以引起脑炎...

[速览]二、病例相关理论知识:病毒性脑炎所致精神障碍
2

[病例]第二节:病毒性脑炎所致精神障碍

患者吕某,男, 17岁,学生。根据以上信息,临床上诊断病毒性脑炎所致精神障碍的可能性较大,但需要与颅脑肿瘤伴发精神障碍、癫痫所致精神障碍、癔症、急性心因性反应、脑血管病所致精神障碍以及精神活性物质所致精神障碍相鉴别。脑电图呈高波幅慢波,虽经早期抗病毒及对症支持治疗,但病...

[病例]第二节:病毒性脑炎所致精神障碍
3

[速览]案例1-3:梅毒性脑炎、病毒性脑炎?

入院记录:患者,男, 43岁。5个月前因工作没有按时完成,烦躁不安,来回走动,自觉脑子一片空白,紧张出汗,害怕见人,就诊于当地医院,服用氟西汀、喹硫平、利培酮等药物治疗1个月,无明显好转。后又在某精神专科医院门诊被诊断为“抑郁症” ,予以帕罗西汀40mg/d治疗2个月,...

[速览]案例1-3:梅毒性脑炎、病毒性脑炎?
4

[速览]案例1-2:病毒性脑炎、睡眠行为障碍?

入院记录:患者,男, 70岁,离休干部。偶尔白天也有类似发作,发作时双手僵硬、摸索,有时会将手持物品掉落于地。门诊以“睡眠行为障碍查因:脑干病变?查体: T 36.9 ℃ , P 76次/分, R 19次/分, BP 136/70 mmHg ,神志清,营养好,皮肤、巩膜...

[速览]案例1-2:病毒性脑炎、睡眠行为障碍?
5

[速览]案例1-1:病毒性脑炎、精神错乱

入院记录:患者,男, 24岁。10天前,头痛、恶心症状加重,多次出现抽搐发作,并有紧张害怕、担心被害、行为紊乱等精神症状,遂入住我院神经内科。查体: T 37.1 ℃ , P 100次/分, R 25次/分, BP 119/82 mmHg ,神志清,自主体位,心肺听诊无...

[速览]案例1-1:病毒性脑炎、精神错乱
6

[速览]第二节:中枢神经系统感染与精神障碍

中枢神经系统感染是指由某种感染源(病毒、细菌、立克次体、螺旋体、寄生虫等)侵犯脑组织所致的急慢性感染,包括病毒性脑炎、结核性脑膜炎、抗N -甲基- M -天冬氨酸( NMDA )受体脑炎、朊病毒感染和其他病原体或抗体相关脑炎。其中以病毒性脑炎和朊病毒感染最易导致精神...

[速览]第二节:中枢神经系统感染与精神障碍
7

[病例]第二章:病毒性脑炎

因“亚急起乱语乱跑行为紊乱,少眠2个月加重1周”于1996年12月17日入院。当日考虑“病毒性脑炎”的可能,申请神经内科会诊,同时行腰椎穿刺做脑脊液检查。1月30日后继续按照病毒性脑炎治疗,期间仅在开始2天使用氯硝西泮2mg ,肌内注射。出院诊断:病毒性脑炎。由于本次精...

[病例]第二章:病毒性脑炎
8

[病例]第一章:艾滋病伴发精神障碍

张× × ,男性, 41岁,已婚,工人,小学文化。因“反复腹泻、发热27天”于1999年1月10日入住某院呼吸内科。建议由传染病医院医师会诊排除艾滋病或病毒性脑炎后,再根据《精神障碍诊断与统计手册》第4版( diagnostic and statistic...

[病例]第一章:艾滋病伴发精神障碍
9

案例61:病毒性脑炎

唐某于某年10月17日在当地医院平产1女。38 . 9 ℃ 、呼吸30次/分、脉搏120次/分、血压100 / 70mmHg ,双肺可闻及细湿啰音。诊断: ①上呼吸道感染。予以输液治疗(青霉素、地塞米松、双黄连) 。输液过程中唐某出现呼吸困难、口唇发绀等症状,遂转上级某...

案例61:病毒性脑炎
10

[治疗]第十五节 病毒性脑炎

病毒性脑炎是指各种病毒感染引起的脑实质或脑膜急性炎症性疾病,临床以发热、头痛、呕吐、嗜睡及脑膜刺激征为主要表现。约80%的病毒性脑膜炎由微小核糖核酸病毒科肠道病毒引起,肠道病毒有60多个不同亚型,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B 、埃可病毒等。脱水治疗:病毒性脑...

[治疗]第十五节 病毒性脑炎
11

[典型病例]单纯疱疹病毒性脑炎

男, 21岁,以发热5天、神志异常半天入院。腰穿压力280mmH2O ,总细胞数620 × 106 / L ,白细胞8 × 106 / L ,蛋白1.6g/L ,氯化物103mmol/L ,糖2.8mmol/L 。MRI报告双侧颞叶、额叶、顶叶、岛叶及枕叶异常信号,考虑...

[典型病例]单纯疱疹病毒性脑炎
12

[辅助检查] 二、病毒性脑炎

病例1-1-4,男性, 51岁, 1个月前无明显诱因出现发热,后出现发作性意识丧失、肢体抽搐。体温38.0 ℃ ,颈项强直。脑脊液:无色、微浑,白细胞计数3 × 106 / L ,葡萄糖5.05mmol/L ,氯化物含量正常。病毒性脑炎概述:病毒性脑炎可由多种病毒引起,...

[辅助检查]  二、病毒性脑炎
13

病例3:误诊为病毒性脑炎的烟雾病一例

患者女, 23岁。患者2005年12月下旬突然出现右侧肢体无力,在当地医院就诊,因患者发病3周前有咳嗽、头痛、乏力及发热,体温最高达38.9 ℃ ,发病2周前出现口周疱疹,并不能言语,当地医院以“病毒性脑炎”治疗, 1周后患者右侧肢体无力症状恢复。2006年2月,患者言语...

病例3:误诊为病毒性脑炎的烟雾病一例
14

[病例]66.病毒性脑炎并发金黄色葡萄球菌肺炎——发热、休克、呼吸心跳骤停

患者,女, 13岁7月。主因“发热伴头痛、发作性抽搐20天”于2011年6月14日以颅内感染?患者于入院前20天无明显诱因出现头痛、头晕、发热,体温最高37.6 ℃ ,伴有发作性抽搐,发作时有意识丧失、双上肢屈曲、双下肢伸直、双眼上翻,数分钟后抽搐可缓解,于当地医院就诊...

[病例]66.病毒性脑炎并发金黄色葡萄球菌肺炎——发热、休克、呼吸心跳骤停
15

病例25:复发性单纯疱疹病毒性脑炎

患者男性, 32岁,患者于住院前10日出现头痛、恶心,无明显诱因可寻,不伴呕吐。急诊医生检查患者除有颈抵抗外,无明显神经系统体征。行腰穿检查,脑脊液初压210mmH2O ,脑脊液标本白细胞计数105 × 106 / L ,中性粒细胞65% ,单核细胞35% , Pa...

病例25:复发性单纯疱疹病毒性脑炎
16

病例24:单纯疱疹病毒性脑炎/单纯疱疹病毒性角膜炎

患者男性, 26岁,持续高热50日,昏迷1个月。对于1性单纯疱疹病毒之所以引起成人单纯疱疹病毒性脑炎有一个非结论性的解释,即把病毒转运到中枢神经系统的生态位( ecological niche )在起作用,亦即导致单纯疱疹病毒性脑炎感染的初始部位口面部生态环境在起作...

病例24:单纯疱疹病毒性脑炎/单纯疱疹病毒性角膜炎
17

[病例]第五章:脑炎

患者男性, 52岁,住院前2日头痛,发热,恶心,次日经急诊住院。血压180 / 110mmHg ,体温38 ℃ ,咽部充血,诊断上呼吸道感染。第三日体温上升至40 ℃以上,神志模糊,谵语,躁动,呕吐,非喷射状。1 .有文献称本病在1870年左右首先在日本确诊流行,并于1...

[病例]第五章:脑炎
18

[速览]第五节 病毒性脑炎

病毒性脑炎(viral encephalitis)是由病毒感染引起的脑实质性炎症。在小儿中枢神经系统感染性疾病中,病毒性脑炎的发病率较高,据我院儿科神经病房统计一年住院的神经系统疾病患儿430例中,病毒性脑炎患儿就有85例,占总数的19.7%。好转占25.8%,...

[速览]第五节  病毒性脑炎
19

[病例]第一部分 脑与脊髓疾病

患者,男性,56岁。因“发作性意识丧失、肢体抽搐13天,加重伴双肩疼痛2天”于2008年11月2日入院。根据发作性意识丧失、肢体抽搐,记忆力、定向力减退考虑定位于大脑皮质,定性考虑:①患者以癫痫发作及认知障碍为主要临床表现,呈急性及亚急性病程,首先考虑脑炎,脑脊液细胞数...

[病例]第一部分  脑与脊髓疾病
20

参考文献:病例29不是病毒性脑炎的急性精神行为异常

1. Thambisetty M, Newman NJ. Diagnosis and management of MELAS. Expert Rev Mol Diagn, 2004, 4(5):631-644 2. Goto Y, Non...

参考文献:病例29不是病毒性脑炎的急性精神行为异常
 144    1 2 3 4 5 6 7 8 下一页 尾页
缩/展 搜索 回顶部