球囊

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[治疗](六)特殊类型的球囊扩张术

1 ﹒瓣膜发育不良型肺动脉瓣狭窄球囊扩张该类型较为少见,主要为瓣环发育不良,瓣膜增厚,活动度降低,瓣膜间没有或只有少量的融合。根据心血管造影和超声心动图检查的表现诊断标准:①

[治疗](六)特殊类型的球囊扩张术
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[治疗]3.主动脉狭窄成形术

主动脉狭窄主要见于动脉粥样硬化、大动脉炎及先天性主动脉缩窄等。病理上分为单纯型和复杂型。单纯型病变局限,常无其他重要的心血管畸形,比较适合进行介入治疗。球囊血管成形

[治疗]3.主动脉狭窄成形术
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[速览](二)血流动力学监测

支架成形术中球囊扩张前后脑血流有明显的变化。球囊加压阻断血流时,大脑中动脉血流速度较基线明显下降甚至无血流信号(与颅内侧支循环建立程度有关)。球囊放气时,血流速度即刻可

[速览](二)血流动力学监测
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[治疗]二、有关先心病介入治疗时三尖瓣腱索损伤、断裂致明显三尖瓣反流

在进行球囊肺动脉瓣成形术时,由于心导管穿过三尖瓣腱索,球囊扩张时引起三尖瓣腱索损伤、断裂,或者由于采用过长的球囊导管,球囊扩张时,其球囊下端损伤三尖瓣。因此在PBPV时,当递送

[治疗]二、有关先心病介入治疗时三尖瓣腱索损伤、断裂致明显三尖瓣反流
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[文献资料]【参考文献】

1 ﹒沈绍功.心血管病诊疗手册.北京:中医古籍出版社,2001:437‐440.2 ﹒刘淑媛,李雪梅,杜桂芳. 1069例冠状动脉旁路移植术后患者的监护.中华护理杂志,2004,6.3 ﹒曹荣,秦洁,刘莹.主动脉内球囊反搏

[文献资料]【参考文献】
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[治疗]五、肺动脉漂浮导管的置管方法

置管前首先检查导管。鉴于球囊破裂与气栓的可能,球囊内注气不应超过规定的注气量。漂浮导管的放置一定要严格执行无菌操作。静脉多选择颈内静脉、锁骨下静脉与股静脉。漂浮导

[治疗]五、肺动脉漂浮导管的置管方法
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[治疗]三、疗效评价

主动脉缩窄扩张成功标志:①跨缩窄部压差≤ 20mmHg,或较术前下降50%。球囊扩张治疗主动脉缩窄与外科手术相比,可免除外科手术的痛苦,术后康复时间短,相对安全,再缩窄与动脉瘤的发生

[治疗]三、疗效评价
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[治疗]四、血管内支架

球囊对狭窄的血管扩张后,球囊导管需撤出体外。由于血管的弹性作用,有一部分狭窄血管扩张后会因弹性回缩,残留较重的狭窄。还有部分狭窄血管扩张过程中因血管受到机械损伤,发生血

[治疗]四、血管内支架
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[治疗]七、关于远端保护装置

从技术上来说,远端保护装置不能也没有必要用在逆血流入路,因为术中可对血流进行控制。然而,由于颈总动脉管径较大,现有的装置并不是设计用来放置在颈总动脉里的,因此当治疗颈总动

[治疗]七、关于远端保护装置
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[治疗]3. 外科治疗

有两种术式可选择,即瓣膜成形(闭式扩张、直视成形)和瓣膜置换。手术适应证:一般认为如存在以下情况,可以考虑手术治疗:1)症状明显:心功能Ⅲ级以上。4)球囊扩张或闭式扩张术后再狭窄

[治疗]3. 外科治疗
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[治疗](四)操作步骤

1 ﹒开放气道将患者衣领解开,清除口腔分泌物和异物。5 ﹒挤压球囊另一只手用均等的压力挤压球囊,球囊重新膨起后开始下一次挤压,1L球囊挤压1/2~2/3,2L球囊挤压1/3。7 ﹒接给氧装置球囊可同

[治疗](四)操作步骤
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[治疗]七、关于远端保护装置

从技术上来说,远端保护装置不能也没有必要用在逆血流入路,因为术中可对血流进行控制。然而,由于颈总动脉管径较大,现有的装置并不是设计用来放置在颈总动脉里的,因此当治疗颈总动

[治疗]七、关于远端保护装置
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[治疗]五、小血管介入治疗的并发症

尽管球囊扩张时出现夹层是冠状动脉血管成形术机制的一部分,一旦发生在小血管,更易引起血管闭塞。这种血管闭塞危险程度增加是由于小血管的管腔容纳夹层时,则更引起血栓形成和随

[治疗]五、小血管介入治疗的并发症
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[概述]第九章 心脏瓣膜病的介入治疗

采用介入性的方法治疗心脏瓣膜狭窄病变,从最初对肺动脉瓣狭窄的经皮球囊成形术到如今各个瓣膜狭窄均可采用球囊扩张治疗,已经历了近30年的临床过程。疗效佳,再狭窄后可重复操

[概述]第九章  心脏瓣膜病的介入治疗
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[治疗]169. 如何评价DK Crush技术?

常规Crush技术的难点在于主支支架挤压边支支架后导丝进入边支较为困难,尤其是对于边支成角较大的病变,导丝和球囊必须通过两层支架壁才能进入边支,这也是导致术者无法完成最后

[治疗]169. 如何评价DK Crush技术?
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[治疗]第三节 ECM O在成人循环支持中的应用

急性心力衰竭无法以药物或主动脉球囊反搏帮助维持足够的循环时,均可以考虑使用ECMO辅助支持。作为一种辅助支持方法,ECMO与左心辅助相比较,具有操作、管理相对简单,花费相对低廉

[治疗]第三节  ECM O在成人循环支持中的应用
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[治疗]第六节 冠状动脉旋磨术时机的选择

目前冠状动脉旋磨术主要应用于严重钙化病变的介入治疗。第一种方法是将旋磨术作为钙化病变的预处理,在置入支架前进行旋磨可以有效增大管径,使得球囊或支架更有利于通过病变,支

[治疗]第六节  冠状动脉旋磨术时机的选择
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[速览](四)介入器械使用失败

器械使用失败表现各种错综复杂的原因和结果,各种器械均可发生,处理需要很高的技巧和对介入设备的理解。另外少见的情况支架球囊在低压扩张时破裂,导致支架部分扩张,需要再送入小

[速览](四)介入器械使用失败
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[治疗]四、二尖瓣狭窄

老年人二尖瓣狭窄的临床表现与年轻人基本相同,包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、肺水肿和右心衰竭。体征与风湿性二尖瓣狭窄有所不同,除了隆隆样舒张期杂音

[治疗]四、二尖瓣狭窄
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[治疗]二、周围血管病的介入治疗

周围动脉的粥样硬化病变都可考虑应用类似于冠状动脉粥样硬化的各种介入疗法进行治疗。血栓性闭塞性脉管炎仍以药物治疗为主。非外科性下腔静脉阻断术或下腔静脉滤器可防止下

[治疗]二、周围血管病的介入治疗
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