真菌药敏试验的判断标准
| 1 | 答：1997年NCCLS（CLSI）公布致病性酵母样真菌药敏标准：M27-A。2002年NCCL又颁布M-38-A对产孢丝状真菌抗真菌药敏试验的方案，适用于曲霉菌、镰刀霉、结合霉、赛多孢属、孢子丝霉，但方...... |
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| 2 | 答：可能是因为只有浓度依赖性药物加大剂量后可以改善药物的疗效，而治疗真菌感染的药物大多是浓度依赖性的，所以在真菌药敏试验时参入SDD的折点更有其重要意义。...... |
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| 3 | 敏感性评价中“SDD”（剂量依赖性敏感）和“I”（中介）含义有什么不同？答：“SDD”：其含义是敏感性依赖于用药剂量，如当FCZ的MIC在16～32mg/L时加大用药剂...... |
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| 4 | 答：①Candida krusei（克柔念珠菌）对氟康唑天然耐药，现已颁布的氟康唑对念珠菌的判断标准不适用，不管体外药敏结果均应报告耐药；②AMB对念珠菌目前无判断标准；③伊曲康唑的折点仅适...... |
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| 5 | 答：新的标准加入PK/PD参数作为抗菌药物临床评价新指标，传统制定折点的方法仅以体外药效学为准，按最低抑菌浓度（MIC）、最低有效浓度（MFC）、抗生素后效应（PAE）等，单一体外药效学数据不能...... |
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| 6 | 答：主要根据以下5个因素制定折点：①该药物对各类真菌的MIC的分布；②该药物的血药浓度和组织浓度；③动物试验结果证明制定的折点的有效性；④临床试验结果证明制定的折点的有效性和...... |
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| 7 | 答：CLSI颁布的M-38P是丝状真菌肉汤稀释法抗真菌药敏试验，内容并无丝状真菌敏感性折点，只是描述了测试方案，包括试剂配制、操作方法、质量控制等程序。在临床应用中，按日剂量与MIC...... |
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| 8 | 答：CLSI于2003年颁布M44-P对酵母样真菌纸片扩散药敏试验的判断标准，但只提供氟康唑（FCZ）和伏立康唑（VCZ）的标准，见表：CLSI M44-P对纸片扩散法的判断标准（mm）...... |
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| 9 | 答：主要有5-FC、FCZ、ICZ、AmB和VCZ，见表：CLSI M-27A2方案规定的MIC参考范围*目前CLSI还未设定AmB对酵母样真菌的MIC参考范围 |
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| 10 | 答：初始方案产生于1998年，命名为M-38P，该方案包括微量稀释法和宏量稀释法，对曲霉菌、镰刀菌、波氏假性阿利什霉等丝状真菌有较好的一致性；2003年NCCLS对某些最低抑菌浓度（MIC）判定...... |
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| 11 | 答：1992年，NCCLS起草了《酵母菌的液体稀释法抗真菌药物敏感试验参考方案》，文件名称为M-27P，用于检测引起深部感染的酵母样真菌，包括念珠菌、光滑球似酵母和新生隐球菌等对两性霉...... |
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