答:如果治疗72小时后,症状未改善,需要再次培养和药物敏感。产生的原因可能有以下几个:①未分离到真正的致病菌,药敏试验结果代表的不是患者感染菌的敏感性;②分离到了致病菌但药敏
1答:①在泌尿系感染治疗疗程结束时应连续送检测3次尿液培养,如果全部结果是无细菌生长,应考虑治疗是有效的;②如果3次培养结果中有2次或以上有原感染细菌生长,但菌落数减少了70%以
2答:对危重患者,初始经验治疗强调尽可能地覆盖可能致病菌是十分必要的,但是持续使用的广谱抗菌药物可选择出耐药致病菌,两者之间存在矛盾。利用病原学结果调整经验治疗,使治疗更富
3答:没有足够的数据证明常规采取联合用药的措施能够预防耐药菌的出现。在特定的临床条件下,联合用药是有价值的。例如危重患者的感染致病菌可能为多重耐药菌时,经验治疗采取联合
4答:抗菌药物循环用药是指为了预防或者逆转致病菌耐药性,在医院或者某病房,按计划停用一种或者一类抗菌药物,用其他药物替代其使用。一定程度上讲,抗菌药物循环用药就是限制某类药
5抗菌药物循环用药(antimicrobial cycling,抗菌药物轮换使用)会降低致病菌的耐药性吗?答:没有足够的数据证明抗菌药物常规性地轮换使用会降低致病菌的耐药性的远期效果。使用一种
6答:①确定致病菌并提供相应的药敏结果:药敏试验和报告应参照临床和实验室学会(CLSI,通常缩写为NCCLS)制定的指南进行操作。微生物实验室应该优化测试药物品种和有选择性的报告药
7答:应按如下顺序进行:①细菌学:引起感染的细菌必须对处方中所开的抗菌药物敏感(通过纸片、MIC或自动化系统证实)。②药物动力学:抗菌药物必须到达感染部位并且有足够的浓度。③耐
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