异常

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[案例分析]0~6岁儿童健康管理

王某,男, 8月龄,由母亲带到社区卫生服务机构进行儿童健康随访。该儿童3周前首次发热,体温最高38.5 ℃ ,无咳嗽、流涕,大便无异常,因一般情况好,仅给予物理降温, 3天后热退,孩子背部、胸部出现小红疹,逐步波及脸、脖子和手脚, 3天后疹退。体格检查:体重8.50kg ,...

[案例分析]0~6岁儿童健康管理
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[拓展思维例]临床病例及诊疗思路:注意缺陷与多动障碍合并品行障碍

患儿,男性, 8岁,学生。1个月前,患者母亲被老师告知,患者言语乱,行为异常。被家人接回家后,表现为表情发呆、反应迟钝、紧张、胆小,晚上睡觉时不敢关灯,白天不敢独处,记忆力模糊,对发生过的事不能解释,说话言语乱,说同学们都在说他坏话,说要与美女亲嘴,要求坐时光机穿越到20...

[拓展思维例]临床病例及诊疗思路:注意缺陷与多动障碍合并品行障碍
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[速览]二、病例相关理论知识:注意缺陷与多动障碍

注意缺陷多动障碍( ADHD )俗称“儿童多动症” ,是发生于儿童早期的一种行为异常。中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)就注意缺陷与多动障碍作如下界定:发生于儿童时期(多在3岁左右),与同龄儿童相比,表现为同时有明显注意集中困难、注意持续时间短暂,即活动过度或冲...

[速览]二、病例相关理论知识:注意缺陷与多动障碍
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[拓展思维例]临床病例及诊疗思路:精神发育迟滞

患儿, 7岁,哈萨克族,小学文化。患儿家人代患儿诉述,患儿2岁仍不能说话,于4岁时开始说话,说话内容主要以简单字词为主,尚未组成语句,其余未发现异常。患儿3岁时开始看见他人咳嗽及打喷嚏等行为出现惊吓且哭泣,紧张,恐惧,回避。患儿不能适应在普通小学就读,目前患儿语言表达较流...

[拓展思维例]临床病例及诊疗思路:精神发育迟滞
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[病例]第五节:嗜睡症

患者,男性, 22岁,因“反复发作性言行异常、嗜睡3年,复发4天”入院。2009年8月2日,家人发现患者有言行异常表现,称有鬼附身,曾在外院诊断为幻觉妄想状态,予喹硫平200mg/d治疗。2009年8月8日来院初诊,精神状况检查发现其表情呆滞,称有鬼附体,感到全身软弱,想...

[病例]第五节:嗜睡症
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[速览]二、病例相关理论知识:神经性厌食症

神经性厌食症( anorexia nervosa , AN )是一种患者自己故意造成和(或)维持低体重为特征的进食行为异常。患者故意限制饮食,并常采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重,使体重降至明显低于正常的标准。患者常有过分担心发胖,或已经明显消瘦...

[速览]二、病例相关理论知识:神经性厌食症
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[病例]第二节:性偏好障碍

患者,男, 33岁,高中文化,离婚,机关工作人员。体格检查未见异常,脑电地形图检查为正常范围,智商( IQ )为99 。针对患者的性行为异常,还需了解其行为细节,包括获取性兴奋的正常及异常行为,现在及过去的详细资料,尤其要注意患者常会存在一种以上的性偏好异常。在CCMD-...

[病例]第二节:性偏好障碍
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[速览]二、病例相关理论知识:偏执型人格障碍

偏执型人格障碍,指以极其顽固地固执己见为典型特征的一类异常人格,表现为对自己的过分关心,自我评价过高,该类人格特征在归因方式上常采用外归因的方式,常把挫折的原因归咎于他人或推诿客观,此类人格障碍以猜疑和偏执为特点,始于成年早期。1 )症状标准:个人的内心体验与行为特征(...

[速览]二、病例相关理论知识:偏执型人格障碍
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[例摘要2]临床病例及诊疗思路

患者,男, 29岁,工人,高中文化,未婚。6个月前,患者的朋友因心脏病发作去世,患者非常伤心,第3天,患者吃早饭时突然感到“一股气从胸部往上冲,直达头顶部” ,并感头昏、心慌、闷气,认为可能是“脑冲血”或心脏病,很着急,即前往市医院,体格检查与心电图、胸透均未发现异常。...

[例摘要2]临床病例及诊疗思路
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[病例]第三节:适应障碍

患者,男, 36岁,记者。出现这些症状之前几周知道自己血液HIV阳性。全面体检除喉疼引起的喉部轻度炎症外,健康状况良好,血、尿常规检查无异常,但是他担心上述症状是艾滋病的前驱症状。他常常不由自主想到死亡,并反复出现疾病迁延、受人遗弃的想法。在看了有关艾滋病的书后,他理解...

[病例]第三节:适应障碍
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[拓展思维例]临床病例及诊疗思路:精神分裂症

患者,男, 25岁,农民,未婚。以“多疑乱语、行为异常7年”为主诉于2015年3月31日22点急诊入院。入院第2天,患者接触交谈差,问话多不答,有时自言自语,言语内容乱,有时大喊大叫,情感反应不协调,表现紧张不安,情绪不稳,有冲动行为,攻击其他患者,行为紊乱,被保护约束于...

[拓展思维例]临床病例及诊疗思路:精神分裂症
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[病例]第四节:核医学

病人,男, 58岁,诊断为前列腺癌。为明确前列腺癌是否发生骨转移而行全身骨显像检查。扫描完成后,全身骨显像可见骨盆多处以及骨盆周围非骨组织部位放射性分布异常浓聚。为排除尿液污染可能,立即协助病人清洁可能被尿液污染的体表皮肤,更换污染衣物,加做骨盆部位局部骨显像检查。结果...

[病例]第四节:核医学
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病例2:残留白血病监测指导的个性化治疗

患者,男, 38岁。Q22 ) / AML1 - ETO异常的急性髓性白血病1个月”入院。后用小剂量AraC及柔红霉素( daunorubicin , DNR )联合自体细胞因子诱导的杀伤细胞( cytokine induced killer , CIK...

病例2:残留白血病监测指导的个性化治疗
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[病例]咨询问题14:有家属咨询,家中患有老年期痴呆的老人经常会有幻觉、妄想及狂躁等症状,严重的时候整夜不睡觉,家人为此很痛苦,问这是一种什么现象?使用什么药物效果好?

老年期痴呆患者在发病过程中会出现精神行为异常症状,如淡漠、容易激惹、发脾气、无故打骂人、游走、不配合吃饭和服药、夜间睡眠异常,严重的会出现狂躁不安、幻觉、妄想等精神病样的症状,给家人照料造成很大的困扰。一般来说不主张使用抗精神病药物来治疗老年期痴呆的精神症状,但是严重的...

[病例]咨询问题14:有家属咨询,家中患有老年期痴呆的老人经常会有幻觉、妄想及狂躁等症状,严重的时候整夜不睡觉,家人为此很痛苦,问这是一种什么现象?使用什么药物效果好?
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病例106:椎体嗜酸性肉芽肿

患者, 46岁,间断性腰部疼痛, MRI示第11胸椎信号异常, CT示第11胸椎骨质破坏,超声发现左颈部有淋巴结, 1.5cm左右,无其他不适症状,未行结核方面检查,临床疑转移瘤而申请PET/CT检查。脊柱嗜酸性肉芽肿的PET/CT表现,文献报道很少,这例患者因为临床怀...

病例106:椎体嗜酸性肉芽肿
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病例104:伴有副肿瘤天疱疮和肺部异常的局限型卡斯特尔曼代病

因咳嗽、咳痰伴喘憋1年余,口腔黏膜糜烂40d余入院。1年来患者反复5次因“肺炎”住院治疗,多次胸片及胸部CT提示左下肺片状阴影,支气管镜检未见明显异常。3个月前患者用“头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星”治疗3d出现全身皮肤红斑, 40d前无明显诱因出现口腔黏膜糜烂,全身皮肤红斑...

病例104:伴有副肿瘤天疱疮和肺部异常的局限型卡斯特尔曼代病
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病例100:腰背痛患者18F-NaF PET/CT显像意外发现卵巢癌骨外转移灶

术前为评估全身情况行NaF PET/CT显像。三处18F-NaF PET/CT所见异常病变,在18F-FDG PET/CT都有异常摄取,且融合显像示放射性摄取增高灶都位于团块状钙化灶内。患者随后行FDG PET/CT显像发现盆腔右侧及全身多发异常放射性摄取增高灶...

病例100:腰背痛患者18F-NaF PET/CT显像意外发现卵巢癌骨外转移灶
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病例3:椎体单发淋巴瘤

消瘦、胃疼、背部疼痛,胃镜示胃炎, B超和MRI示胆管增宽,但未见占位,既往曾因发热住院,腹部CT和MRI发现胸11和胸12椎旁占位,考虑为转移瘤,淋巴结或囊肿。胸12椎体右2 / 3份呈高度放射性浓聚, CT局部骨质密度片状增高,椎体右缘骨皮质表面凸凹不平,胸11 -...

病例3:椎体单发淋巴瘤
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[文献资料]四、浆膜转移的女性生殖系统肿瘤细胞

科别:肿瘤内科标本:腹水报告日期: × × ×样本编号: × × × (图9 -。病例分析:卵巢癌病理组织学种类很多,有生发上皮肿瘤、性索间质肿瘤、类固醇细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤、生殖细胞-性索间质肿瘤及间叶组织来源的肿瘤等,生发上皮肿瘤约为卵巢肿瘤的2 / 3 。形态特...

[文献资料]四、浆膜转移的女性生殖系统肿瘤细胞
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病例64:老年希恩综合征合并慢性心力衰竭一例

患者女性, 84岁,因“乏力伴怕冷30余年,间断幻视、行为异常2个月”于2012年3月7日入院。患者曾多次到当地医院按“高血压、冠心病、心衰”住院治疗,但乏力、食欲不振、怕冷等症状始终未完全缓解,近期出现幻视、精神行为异常。如何治疗老年人的慢性心力衰竭需遵循慢性心力衰竭...

病例64:老年希恩综合征合并慢性心力衰竭一例
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