普萘洛尔

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[治疗]1﹒药物治疗

1)β受体阻滞剂:代表药物是普萘洛尔,该药是迄今为止研究最深入、应用最广泛的预防出血药物。其作用机制如下:①阻滞心脏β 1受体,使心率减慢、心肌收缩力降低,从而减少心排出量。

[治疗]1﹒药物治疗
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[文献资料]四β受体阻滞剂的给药方法及安全性

受体阻滞剂分成口服和静脉制剂。以倍他乐克(美托洛尔)为例,口服剂量常。以静脉注射倍他乐克为例,给药方法分成:快速、完全性阻断交感神经的给药方法:用于急诊极快速性心律失常的

[文献资料]四β受体阻滞剂的给药方法及安全性
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[治疗]3﹒β‐受体阻滞剂

非选择性β‐受体阻滞剂通过阻滞β 1肾上腺素受体能减少心排血量,导致反射性内脏血管收缩、减少门脉血流从而降低门脉压力。‐受体阻滞剂对门脉侧支阻力有直接作用,可以减少

[治疗]3﹒β‐受体阻滞剂
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[治疗]3﹒普萘洛尔

口服:10~20mg/次,一日3~4次。不良反应可见多梦、头晕、抑郁、幻觉、嗜睡、头痛、醉酒感、感觉异常、失眠、焦虑等。因其减弱心肌收缩力,可以诱发或加重心力衰竭,出现窦性心动过缓、

[治疗]3﹒普萘洛尔
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[治疗]4﹒普萘洛尔

用法:2 ﹒ 5~5mg溶于葡萄糖液20ml,以每2~3min注射1mg的速度缓慢静脉注射。不良反应可见多梦、头晕、抑郁、幻觉、嗜睡、头痛、醉酒感、感觉异常、失眠、焦虑等。充血性心力衰竭、

[治疗]4﹒普萘洛尔
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[护理](三)用药护理

药物治疗是促使本病康复的重要手段,但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。又如,突然停用普萘洛尔可使冠心患者发生严重的心律失常或心肌梗死。中药的服药时间和剂量

[护理](三)用药护理
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[治疗]五、心血管系统药物

强心甙类属C类药物,妊娠期应用未发现明显致畸作用,但曾有孕期过量导致胎儿中毒死亡的报道。奎尼丁(C类)、β‐肾上腺素能受体阻滞剂如普萘洛尔(C/D类)、局部麻醉剂如利多卡因(C类)及

[治疗]五、心血管系统药物
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[治疗]二、β‐受体阻断剂

各种β‐受体阻断剂都可能使哮喘患者发生支气管痉挛,如普萘洛尔(心得安)、氧烯洛尔(心得平)、普拉洛尔(心得宁)、吲哚洛尔(心得静)、噻吗洛尔(噻吗心安)、阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍

[治疗]二、β‐受体阻断剂
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[治疗]11﹒普萘洛尔

用法:片剂30~90mg/d,口服,每日2~3次。不良反应主要有①神经系统:头昏、眩晕、神智不清(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等.循环系统:诱发或加重心衰、心动过缓、房室阻滞、雷诺

[治疗]11﹒普萘洛尔
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[治疗]二、针对甲状腺激素外周作用的治疗

但是上述药物有严重的副作用,如低血压,忧郁及腹泻,现已由β-肾上腺素能阻断剂代替,如普萘洛尔。普萘洛尔除阻断肾上腺素能的作用外,该药还可抑制T4向T3的转化,甲亢危象时普萘洛尔的

[治疗]二、针对甲状腺激素外周作用的治疗
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[治疗]二、针对甲状腺激素外周作用的治疗

这一类的治疗包括拮抗肾上腺素能、抑制T4向T3的转化、从循环中清除甲状腺激素。但是上述药物有严重的副作用,如低血压,忧郁及腹泻,现已由β -肾上腺素能阻断剂代替,如普萘洛尔。

[治疗]二、针对甲状腺激素外周作用的治疗
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[速览](一)一线推荐用药

1 ﹒普萘洛尔(propranolol,心得安)为非选择性肾上腺素β受体阻滞剂,有拟交感作用和膜稳定作用。对本病能有效减小50%的肢体震颤幅度,频率并不降低,但对轴性震颤(如头部、言语等)的治疗

[速览](一)一线推荐用药
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[治疗](二)间歇期治疗

首选普萘洛尔,也可口服苯妥英钠。普萘洛尔可控制晕厥发作,但不能缩短Q‐T间期。用量宜个体化,但一般有效量为40~120mg/d,应迅速使之达到充分保护剂量。也有人用扑米酮治疗有效,它有

[治疗](二)间歇期治疗
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[治疗]第六节 意外和并发症的处理

抗心律失常药一旦出现上述意外或并发症,应立即停止用药,并对症处理。对β受体断阻药如普萘洛尔所致的心力衰竭不能应用具有肾上腺素能正性肌力作用的药物进行常规治疗,因为普萘

[治疗]第六节  意外和并发症的处理
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[速览](二)β受体阻滞剂

受体阻滞剂对性功能的影响主要包括E D和性欲降低。临床研究发现应用普萘洛尔治疗高血压的E D发生率低于噻嗪类利尿剂,但由于普萘洛尔亦可引起E D而导致患者放弃该类药物治疗

[速览](二)β受体阻滞剂
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[概述]第十四节 新生儿红细胞增多症

新生儿红细胞增多症是指中心静脉血血细胞比容(Hct)≥ 0 ﹒ 65(65%)。文献报道红细胞增多症的发病率为1%~5%,胎龄小于34周的早产儿发病率较低,小于胎龄儿多见。18、21‐三体综合征或母

[概述]第十四节  新生儿红细胞增多症
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[治疗]9﹒联合用药

有学者联合使用两种不同机制的血管活性药物降低门脉压力,预防食管胃曲张静脉再出血。常用的方案有:垂体后叶素联合酚妥拉明,奥曲肽与垂体后叶素,垂体后叶素、硝酸甘油、酚妥拉明

[治疗]9﹒联合用药
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[治疗]1﹒普萘洛尔

用法:肥厚型心肌病:10~20mg,每日3~4次。按需要及耐受程度调整剂量。应用本品可出现眩晕、神智不清(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应.较少见的有支气管

[治疗]1﹒普萘洛尔
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[治疗](8)美托洛尔(metoprolol):

该药经肝脏排泄,半衰期为3 ~ 4小时。主要不良反应同普萘洛尔,但呼吸系统副作用较小。

[治疗](8)美托洛尔(metoprolol):
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[治疗]三、β‐肾上腺素受体阻滞药

普萘洛尔对心绞痛亦有很好的疗效,其作用是降低心率、心肌收缩强度及收缩压而减少耗氧量。所以认为在稳定型心绞痛可在术前48小时逐渐减量,直至术前10小时为止,而在不稳定型心绞

[治疗]三、β‐肾上腺素受体阻滞药
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