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  2. 临床检验一问一答
  3. 临床输血检验900问
  4. 特殊情况下输血问答
  5. 急性出血的输血
共16

急性出血的输血

1

答:临床上大出血是指由动脉破裂或内脏损伤引起的大量出血的现象。患者24小时丢失一个血容量、3小时丢失50%血容量或失血量达150ml/min、20分钟失血达1.5ml/(kgmiddot;min),称为......

为什么急性大出血患者的输血可列为紧急症?
2

答:急性大量出血是临床上的危重症,往往需要紧急进行输血治疗,以挽救患者生命、保护器官功能、争取手术治疗时间。急性大出血患者失血量大于20%的血容量,血细胞比容0.30或者血红......

为什么急性大量出血患者需要进行输血治疗?
3

答:一般情况下输血不必加温,从输血科(血库)取出的血液制品是可以直接输注的。在急性大出血大量输血情况下,大量输入冷藏的血液制品可引起机体严重的低体温。低体温损坏血小板的功......

为什么急性大出血行输血治疗时应关注血液制品的输注温度?
4

答:正常情况下,输血应输同型血,这是最基本的原则。但在血液制品紧张情况下,输血科(血库)血液制品库存不足,且采供血机构一时无法满足需求的情况下,为抢救患者生命在短时间内急需大量......

为什么在血液供应紧张的情况下,相容性输血需按一定原则进行?
5

答:急性出血患者在一定条件下可输注ABO非同型红细胞成分。通常ABO非同型红细胞成分输注遵循原则是:①患者血型为O型时,只能选O型红细胞成分;②患者血型为A型时,首选A型,其次O型红......

为什么急性出血患者在一定条件下可输注ABO非同型悬浮红细胞?
6

答:由于血浆的贮存期限较长,通常情况下ABO血型相同或相容的血浆均可获得。急性出血患者在ABO血型相同或相容的血浆或冷沉淀物无法获得的情况下,可遵循原则是:①患者血型为AB型时......

为什么急性出血患者在一定条件下可输注ABO非同型血浆或冷沉淀物?
7

答:在紧急抢救患者生命时,发现患者血型难以判断或者血小板供应短缺的情况下,可以选择不同血型的单采血小板输注。由于单采血小板中往往含有一定量的血浆,而血浆中含有与患者不相......

为什么急性出血患者在一定条件下可输注ABO非同型单采血小板?
8

答:若RhD阴性血液制品缺乏,在无法满足供应给RhD阴性的大出血患者ABO同型RhD阴性的红细胞的情况下,为挽救患者生命,根据“血液相容性输注”原则,可选输注ABO同型、RhD阳......

为什么紧急情况下RhD阴性患者可输注ABO同型、RhD阳性的红细胞?
9

答:临床上RhD阴性患者的血浆输注原则是:与患者ABO同型的RhD阴性或RhD阳性均可输注。由于RhD阳性新鲜冰冻血浆或冷沉淀物采集于RhD阳性献血者,后者机体中不存在抗D抗体。因此,输......

为什么RhD阴性的患者可以输注RhD阳性新鲜冰冻血浆或冷沉淀物?
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答:RhD阴性的患者急性大出血时优先选择输注RhD阴性的单采血小板而不选择RhD阳性的单采血小板,这是因为尽管血小板表面无D抗原,但单采血小板中仍混有一定数量的红细胞,可使患者致......

为什么RhD阴性的患者宜输注RhD阴性单采血小板?
11

答:为确保紧急情况下的临床用血安全,切实保障患者的权益,输血相关人员必须严格执行紧急输血管理的规定和流程。紧急输血是指患者因生命垂危等特殊情况,急需输血抢救治疗,而患者无......

为什么对无家属且无自主意识的急性出血患者输血须履行紧急情况下输血流程?
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答:急性出血的RhD阴性患者输注RhD阳性的血液制品时应详细记录相关处置过程,至少包括:事件发生时间、患者姓名、年龄/性别、疾病诊断、病情描述、ABO血型及RhD血型、输注血液制......

为什么急性出血的RhD阴性患者输注RhD阳性的血液制品时应详细记录相关处置过程?
13

答:输血是治疗急性出血的重要措施,但伴随的输血风险不可避免,而且大量输血后又会再出现更多不良反应,临床上应掌握输血原则,严格控制输血治疗的适应范围,能够不输血治疗的,坚决不输......

为什么应根据出血量对急性出血性贫血患者进行相应的输血治疗?
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答:大量失血引起的休克称为失血性休克,后者常见于创伤引起的出血、消化道大出血以及产科疾病引起的出血等。失血性休克患者应高度重视液体复苏治疗,液体复苏治疗可以恢复有效循......

为什么失血性休克患者应高度重视液体复苏治疗?
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答:临床上抢救危重患者及产科大出血患者,由于动脉破裂或者脏器受损,出血量很大,常常需要大量快速输血。由于患者循环衰竭,血液循环速度减慢,加之温度低,血管受到刺激容易发生痉挛,从......

为什么急性大出血的患者有时需要采用加压输血方式?
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答:因ABO血型不合引起的急性输血反应通常输注后很快就会发生。因此,必须加强输血患者的输血开始的15分钟巡查,一旦发现有异常应立即停止输血。输血科人员在接到临床医师通知后......

为什么急性大出血的患者输血后15分钟应特别需要巡查?
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