乳腺佩吉特病
乳腺佩吉特病(Paget's disease)是一种罕见的乳头-乳晕复合体(nipple-areolar complex, NAC)病变,其典型的临床表现为乳头上皮的脱屑、糜烂、渗液、瘙痒、结痂等湿疹样改变,故又称为湿疹样癌。2003年版WHO乳腺肿瘤组织学分类中关于乳腺佩吉特病的定义是:乳头鳞状上皮内出现恶性腺上皮细胞,并与乳腺深处导管内癌相关,通常累及1条以上的输乳管以及若干节段导管,伴有或不伴有浸润性癌成分。
1 | 乳腺佩吉特病(Paget#39;s disease)是一种罕见的乳头-乳晕复合体(nipple-areolar complex, NAC)病变,其典型的临床表现为乳头上皮的脱屑、糜烂、渗液、瘙痒、结痂等湿疹样改变,故...... |
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2 | 乳腺佩吉特病的典型表现是乳头乳晕区反复出 现脱屑、糜烂、渗液及结痂等湿疹样改变,但是在疾病的不同时期亦有不同的表现。乳腺佩吉特病主要发生于女性单侧的乳头乳晕区,罕有...... |
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3 | 由于乳腺佩吉特病临床表现的多样性,可能存在乳腺深部病灶,因此NCCN乳腺癌临床实践指南(2011年版)推荐,乳腺佩吉特病的诊断应包括NAC皮肤全层活检,至少包含部分临床受累的NAC和乳腺...... |
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4 | 佩吉特病的病理学特征为乳头表皮层的佩吉特细胞浸润。佩吉特细胞表现为细胞体积大,胞质丰富而透明,核大而圆,染色淡,胞质内通常含有黏蛋白,偶尔可见黑色素颗粒。佩吉特细胞通常作...... |
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5 | 临床上出现NAC皮肤的湿疹样改变时,应仔细检查乳头乳晕,观察乳头乳晕皮肤是否粗糙、脱屑、糜烂、溃疡、出血,有无乳头凹陷、溢液、缺如等。体格检查还应包括乳头乳晕下、乳腺实...... |
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6 | 佩吉特病的治疗包括以外科手术为主的局部治疗,对伴有乳房深部病灶的患者,还需要依据所有部位肿瘤的分期和生物学特征进行系统辅助治疗。佩吉特病的传统手术方式是全乳切除加腋...... |
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