抗真菌药物
| 1 | 答：多烯类，包括两性霉素B及两性霉素B含脂复合制剂、制霉菌素，吡咯类抗真菌药，棘白菌素类如卡泊芬净、阿尼芬净等，特比萘芬，氟胞嘧啶等。 |
 |
| 2 | 答：吡咯类抗真菌药包括咪唑类和三唑类。咪唑类中以酮康唑应用最多，但由于该药严重的肝毒性反应的发生，目前已很少用于治疗系统性真菌感染；克霉唑、咪康唑和益康唑目前均主要为局...... |
|
| 3 | 答：吡咯类药物的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14alpha;-甾醇去甲基化，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致细胞...... |
|
| 4 | 答：氟康唑具广谱抗菌作用，对多数新型隐球菌分离株具抗菌作用；通常对念珠菌属中的白念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌具抗菌作用，对吉列蒙念珠菌作用较弱，对克柔念珠菌无作用；曲霉...... |
|
| 5 | 答：①念珠菌病：用于治疗口咽部和食管感染；播散性念珠菌病，包括血流感染、腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念...... |
|
| 6 | 答：氟康唑不良反应发生率约为10%～16%。主要表现为以下方面。①过敏反应。②胃肠道症状。③肝毒性。④血液系统：偶可发生淋巴细胞减少、中性粒细胞减少及缺乏症、血小板减少症等...... |
|
| 7 | 答：伊曲康唑对皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、黄曲霉、烟曲霉、白念珠菌和新型隐球菌均具抗菌活性。本品对申克孢子丝菌、毛癣菌、克柔念珠菌和其他念珠菌的抗菌作用变异较大。...... |
|
| 8 | 答：伊曲康唑为高度脂溶性化合物，胶囊剂口服吸收差，生物利用度36%，与食物同服可增加药物吸收。本品口服液生物利用度为55%，不需与食物同服。因此，胶囊应与食物同服以保证最大的吸收...... |
|
| 9 | 答：由于伊曲康唑对心肌有一定的抑制作用，因此本品不宜用于充血性心力衰竭患者，除非利大于弊。 |
|
| 10 | 答：胶囊剂：适用于治疗肺部及肺外芽生菌病；组织胞浆菌病，包括慢性空洞性肺部疾病和非脑膜组织胞浆菌病；以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的肺部或肺外曲霉病。本品还适用...... |
|
| 11 | 答：伏立康唑具广谱的抗真菌作用。对黄曲霉、烟曲霉、土曲霉、黑曲霉、构巢曲霉具杀菌作用；对足放线病菌和镰孢菌，包括腐皮镰孢菌的作用有差异；对白念珠菌，以及部分都柏林念珠菌、...... |
|
| 12 | 答：伏立康唑适用于治疗侵袭性曲霉病；食管念珠菌病，不能耐受其他药物或其他药物治疗无效的足放线病菌属和镰孢菌，包括腐皮镰孢菌所致的严重真菌感染；粒细胞缺乏患者念珠菌血症；念珠...... |
|
| 13 | 答：肝功能试验中ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）升高的急性肝损害者无需调整剂量，轻、中度肝硬化者负荷剂量不变，但维持剂量减半。轻度到严重肾功能减退（肌酐清除率...... |
|
| 14 | 答：最为常见的不良反应为视力障碍、发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、头痛、周围性水肿和腹痛。这些不良反应通常为轻度到中度。最常导致中停的治疗相关不良事件为肝功能异常、...... |
|
| 15 | 答：大约30%的用药者曾出现过视觉改变或增强、视力模糊、色觉改变或畏光。视觉障碍通常为轻度，罕有导致停药者。视觉障碍可能与较高的血药浓度和（或）剂量有关。这种改变在疗程超...... |
|
| 16 | 答：①输注相关不良反应：通常发生在给药后15～20分钟，亦可发生在静滴过程中或静滴结束后，表现为寒战、高热、严重头痛、全身不适，有时可出现血压下降、眩晕等。②肾功能损害。③低钾...... |
|
| 17 | 答：目前应用于临床的两性霉素B含脂复合制剂有3种：①两性霉素B脂质复合体；②两性霉素B胆固醇复合体又称两性霉素B胶质分散体；③两性霉素B脂质体。...... |
|
| 18 | 答：两性霉素B含脂复合制剂的抗菌谱及抗菌活性与两性霉素B去氧胆酸盐相同。在治疗深部真菌病，如曲霉病、隐球菌病、念珠菌病的临床疗效亦与相仿，并不优于两性霉素B去氧胆酸盐，其...... |
|
| 19 | 答：两性霉素B适用于下列真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉属、根霉属、犁头霉属、内孢霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病，...... |
|
| 20 | 答：卡泊芬净是全新的一类抗真菌药——棘白菌素的第一个上市品种，对包括曲霉和念珠菌属在内的广泛真菌和酵母菌均有良好的抗菌活性，可用于治疗侵袭性曲霉病和念珠菌感...... |
|
| 21 | 答：制霉菌素为多烯类抗真菌药，具广谱抗真菌作用，对念珠菌属的抗菌活性高，此外新型隐球菌、曲霉、毛霉、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌在体外亦可对本品呈现敏...... |
|